【解決事例】高次脳機能障害の後遺障害が残った被害者について、自賠責保険では5級2号の認定であったが、裁判で3級が認められた事例

○被害者

男性、運送会社勤務(トラック運転手)


○裁判までの経過

・事故時の傷病名は、外傷性くも膜下出血、頭部外傷、右股関節・右肋骨骨折、肺挫傷等。

・症状固定時の診断名は、右下肢短縮障害、右手指機能障害、右膝関節機能障害、高次脳機能障害等。

・自賠責保険の認定は、高次脳機能障害については、5級2号(他の障害と合わせて併合4級)。
障害等級1級。

・被害者は、高次脳機能障害の等級を争って、
既払金6,600万円の残額の支払を求め、加害者と保険会社を相手に提訴。

(等級の争いは、高次脳機能障害のみ。他、後遺障害、つまり、右下肢短縮障害<10級8号相当>、右手指機能障害<12級7号相当>、右膝関節機能障害<12級7号相当>の等級については、争いなし。)

 

○裁判での争点

①被害者の高次脳機能障害の後遺障害は、何級か?労働能力喪失率は何%か?
←被告の主張:一定の軽易な作業に限定すれば就労が可能。後遺障害等級は5級2号、労働能力の喪失は79%に止まる。
原告の主張:後遺障害等級は3級、労働能力は100%喪失した。
②家族の付添看護料は、いくらが妥当か?
③後遺障害逸失利益をどのように算定すべきか?(被害者は、事故当時転職したばかりだった。)
④親族固有の慰謝料を認めるべきか?いくらが妥当か?

 

○裁判所の判断

・労働能力喪失率に関しては、「一般就労はもとより、極めて軽易な労務にも服することができないと認められる。」として、100%喪失とし、既払金を除く損害賠償金として本人分として約1億3,000万円、妻ほか親族にも固有の慰謝料として100万~200万円の支払を認めた。

 

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●高次脳機能障害とは?
●高次脳機能障害認定の5ポイント

 

死亡事案

 

①自転車と貨物車両との衝突による死亡事故で、過失割合が問題となった事例


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②79歳女性の死亡事故で、加害者の過失、逸失利益及び過失相殺割合が問題となった事例


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③自転車と自動車の衝突事故で、自転車に乗車中の主婦が死亡した事案

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後遺障害 2級 

 

①PTSD(外傷性ストレス障害)罹患の有無が最大の争点となり、2級3号の後遺障害が認められた事例


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後遺障害 3級 

 

①高次脳機能障害の後遺障害が残った被害者について、自賠責保険では5級2号の認定であったが、裁判で3級が認められた事例

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後遺障害 5級

①事故と外傷性頚髄損傷のとの因果関係の有無・程度が問題となった事例

 

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②事故と(左)腕神経叢損傷との因果関係、後遺障害等級(自賠責保険の認定は14級)が問題となった裁判で、後遺障害5級が認められた事例

 

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後遺障害 6級

①バイク走行中の衝突事故-後遺障害6級の事例

 

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②バイク走行中、自動車と出会い頭衝突し,転倒。脳挫傷等の重篤な傷害を負った事例

 

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後遺障害 7級 

バイクと自動車との衝突事故。被害者はバイクの転倒により右腕神経叢損傷の傷害を負い、5年後に症状固定し、後遺障害の認定を受けたが、その後、弁護士依頼により、後遺障害等級が変更され、変更後の7級の後遺障害を前提に事故から6年後に示談が成立した事例

 

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後遺障害 8級

①反射性交感神経萎縮症、PTSD、低髄液圧症候群等の症状を訴える被害者について、後遺障害等級が問題となった事例(自賠責保険の認定は併合8級)。

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②加害者の過失の有無、被害者の症状(バレリュー症候群)との因果関係が問題となった事例


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③歩行中、自動車に衝突され、外傷性くも膜下出血、右側頭骨骨折等の傷害を負い、事故後5年後に示談が成立した事例


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後遺障害 11級

横断歩道を歩行中トラックに轢かれ下肢通等が残った被害者について、被害者請求によって後遺障害11級が認定された事例

 


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②自転車で走行中、自動車と出会い頭衝突し、転倒。腰椎圧迫骨折の傷害を負い、約1年後に症状固定。11級の後遺障害等級が認定され、その後示談が成立した事例

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後遺障害 12級

①バイク同士の衝突事故で、過失割合と後遺障害逸失利益が問題となった事例


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②事故後に変形性脊椎症による脊柱の運動障害の症状が発症した事例(和解で終了)


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③歩行中の衝突事故-後遺障害12級の事例

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後遺障害等級14級を不服として提訴し、上位等級である12級を前提に裁判上の和解が成立した事例


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⑤自転車走行中の衝突事故によって、顔面に醜状障害が残った女性の示談例

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⑥バイク走行中横転し、全身打撲、頸部症候群、TFCC損傷等の傷害を負い、後遺障害等級12級を前提に示談が成立した事例

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⑦バイク走行中、前方交差点を右折中の自家用車と衝突、転倒。左寛骨臼骨折の傷害を負い、その後股関節の可動域制限に対し後遺障害等級12級が認定され、加害者の保険会社から示談金の提示を受けたが、弁護士依頼により、約1000万円増額した金額で早期に示談が成立した事例

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後遺障害 14級

①カウザルギー等の多彩な症状を訴え通院が長期化した事例

 

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②歩行中の衝突事故により、左靭帯損傷などの傷害を負った金融マンの示談例

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子供の飛び出し事故(示談例)

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保険会社からゼロ提示を受けた被害者に330万円が支払われた事例

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バイク事故で頚椎捻挫の傷害を負った被害者が自主退職に追い込まれ、裁判で高額の賠償金が認められた事例

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⑥歩行中の衝突事故後、後遺障害非該当だった被害者が、異議申立により、後遺障害14級の認定を受け、示談が成立した事例

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⑦通院中に治療費が打ち切られるも後遺障害14級の認定を受け示談が成立した事例

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自動車の助手席に同乗中、後続車両に衝突され、後遺障害14級が認定された高齢者の示談例

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⑥交差点内で信号待ち中、側面衝突され、頸椎捻挫等の傷害を負った被害者が、後遺障害非該当とされたが、異議申立の結果、14級の認定を受け、示談が成立した事例

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後遺障害 非該当

①自転車と歩行者との衝突事故-後遺障害非該当の事例

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掲載解決事例一覧

No 事件の内容
1 PTSD(外傷性ストレス障害)罹患の有無が最大の争点となり、2級3号の後遺障害が認められた事例
2 高次脳機能障害の後遺障害が残った被害者について、自賠責保険では5級2号の認定であったが、裁判で3級が認められた事例
3 自転車と貨物車両との衝突による死亡事故で、過失割合が問題となった事例
4 同一方向へ連ねて走行していた先行のバイクに、後行のバイクが追突した事故で、過失割合が問題となった事例
5 79歳女性の死亡事故で、加害者の過失、逸失利益及び過失相殺割合が問題となった事例
6 カウザルギー等の多彩な症状を訴え通院が長期化した事例
7
事故と外傷性頚髄損傷のとの因果関係の有無・程度が問題となった事例
8 加害者の過失の有無、被害者の症状(バレリュー症候群)との因果関係が問題となった事例
9 反射性交感神経萎縮症、PTSD、低髄液圧症候群等の症状を訴える被害者について、後遺障害等級が問題となった事例(自賠責保険の認定は併合8級)
10 事故後に変形性脊椎症による脊柱の運動障害の症状が発症した事例(和解で終了)
11 バイク走行中の衝突事故-後遺障害6級の事例
12 歩行中の衝突事故により、左靭帯損傷などの傷害を負った金融マンの示談例
13 歩行中の衝突事故-後遺障害12級の事例
14 自転車と歩行者との衝突事故-後遺障害非該当の事例
15 停車中の追突事故-後遺障害非該当事例
16 駐車上内の追突事故された30代男性で、保険会社の提示の2倍以上金額で示談を成立させた事例
17 トラックに追突された、外車(ベンツ)のを損傷させられたAさんの物損示談の事例
18 事故と(左)腕神経叢損傷との因果関係、後遺障害等級(自賠責保険の認定は14級)が問題となった裁判で、後遺障害5級が認められた事例
19 後遺障害等級14級を不服として提訴し、上位等級である12級を前提に裁判上の和解が成立した事例
20 自転車走行中の衝突事故によって、顔面に醜状障害が残った女性の示談例
21 子供の飛び出し事故(示談例)
22 保険会社からゼロ提示を受けた被害者に330万円が支払われた事例
23 バイク事故で頚椎捻挫の傷害を負った被害者が自主退職に追い込まれ、裁判で高額の賠償金が認められた事例
24 歩行中の衝突事故後、後遺障害非該当だった被害者が、異議申立により、後遺障害14級の認定を受け、示談が成立した事例
25 通院中に治療費が打ち切られるも後遺障害14級の認定を受け示談が成立した事例
26
自転車と自動車の衝突事故で、自転車に乗車中の主婦が死亡した事案
27 バイク走行中、自動車と出会い頭衝突し,転倒。脳挫傷等の重篤な傷害を負った事例
28 歩行中、自動車に衝突され、外傷性くも膜下出血、右側頭骨骨折等の傷害を負い、事故後5年後に示談が成立した事例
29 横断歩道を歩行中トラックに轢かれ下肢通等が残った被害者について、被害者請求によって後遺障害11級が認定された事例
30 バイク走行中横転し、全身打撲、頸部症候群、TFCC損傷等の傷害を負い、後遺障害等級12級を前提に示談が成立した事例
31 自動車の助手席に同乗中、後続車両に衝突され、後遺障害14級が認定された高齢者の示談例
32 交差点内で信号待ち中、側面衝突され、頸椎捻挫等の傷害を負った被害者が、後遺障害非該当とされたが、異議申立の結果、14級の認定を受け、示談が成立した事例
33 後遺障害の申請結果に納得せず、異議申立をしてて併合7級の認定を得ることができた事例
34 信号無視の自動車に衝突され骨盤骨折等の傷害を負い、後遺障害等級12級の認定を受け示談が成立した事例
35 自転車とタクシーとの出会い頭衝突事故で後遺障害14級の認定を受け、示談が成立した事例
36 バイクと自動車との衝突事故。被害者はバイクの転倒により右腕神経叢損傷の傷害を負い、5年後に症状固定し、後遺障害の認定を受けたが、その後、弁護士依頼により、後遺障害等級が変更され、変更後の7級の後遺障害を前提に事故から6年後に示談が成立した事例
37 自転車で走行中、自動車と出会い頭衝突し、転倒。腰椎圧迫骨折の傷害を負い、約1年後に症状固定。11級の後遺障害等級が認定され、その後示談が成立した事例
38 バイク走行中、前方交差点を右折中の自家用車と衝突、転倒。左寛骨臼骨折の傷害を負い、その後股関節の可動域制限に対し後遺障害等級12級が認定され、加害者の保険会社から示談金の提示を受けたが、弁護士依頼により、約1000万円増額した金額で早期に示談が成立した事例

 

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